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甲亢眼突患者下眼袋腫咋回事
病情描述:
甲亢眼突患者下眼袋腫咋回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲亢眼突患者下眼袋腫可能由眼眶組織水腫、眼外肌增厚、球后脂肪增生、甲狀腺相關(guān)眼病活動(dòng)期炎癥反應(yīng)等原因引起,可通過局部冷敷、糖皮質(zhì)激素治療、眼眶減壓手術(shù)、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。

    1、眼眶組織水腫

    甲狀腺激素水平異常導(dǎo)致眼眶靜脈回流受阻,引發(fā)組織液積聚。建議抬高床頭睡眠,使用人工淚液緩解干眼癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期口服利尿劑呋塞米片。

    2、眼外肌增厚

    自身免疫反應(yīng)刺激眼外肌纖維增生壓迫眶內(nèi)結(jié)構(gòu)。可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片沖擊治療,配合靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉控制急性炎癥。

    3、球后脂肪增生

    甲狀腺相關(guān)眼病進(jìn)展期球后脂肪體積增大推擠眼球。需監(jiān)測甲狀腺功能穩(wěn)定情況,必要時(shí)使用環(huán)孢素軟膠囊進(jìn)行免疫抑制治療。

    4、活動(dòng)期炎癥反應(yīng)

    促甲狀腺激素受體抗體激活眼眶成纖維細(xì)胞引發(fā)炎性浸潤。急性期可采用靜脈注射免疫球蛋白,配合局部注射曲安奈德注射液減輕腫脹。

    日常避免高鹽飲食加重水腫,外出佩戴墨鏡防紫外線刺激,定期復(fù)查眼眶CT評估病情進(jìn)展。

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