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妊娠期血糖高可能對(duì)胎兒造成巨大兒、新生兒低血糖、胎兒宮內(nèi)窘迫、遠(yuǎn)期代謝異常等危害，需通過(guò)飲食控制、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療等方式干預(yù)。

1、巨大兒

母體高血糖導(dǎo)致胎兒胰島素分泌增加，促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成，可能引發(fā)胎兒過(guò)度生長(zhǎng)。需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，必要時(shí)使用胰島素類似物門(mén)冬胰島素或地特胰島素。

2、新生兒低血糖

出生后母體糖供應(yīng)中斷，但胎兒仍保持高胰島素分泌狀態(tài)，可能導(dǎo)致血糖驟降。出生后需立即監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖溶液。

3、胎兒宮內(nèi)窘迫

高血糖環(huán)境可能影響胎盤(pán)功能，導(dǎo)致胎兒缺氧。表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或胎心率異常，需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評(píng)估，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。

4、遠(yuǎn)期代謝異常

胎兒期暴露于高糖環(huán)境可能編程其代謝系統(tǒng)，增加兒童期肥胖和2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后需長(zhǎng)期隨訪，建議母乳喂養(yǎng)有助于降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

妊娠期發(fā)現(xiàn)血糖升高應(yīng)定期產(chǎn)檢，遵循醫(yī)囑進(jìn)行飲食管理和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，必要時(shí)在醫(yī)生監(jiān)督下使用胰島素控制血糖水平。