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根管治療后牙齒松動可能由牙周膜損傷、牙根吸收、咬合創(chuàng)傷、繼發(fā)感染等原因引起，需通過調(diào)頜、牙周夾板固定、抗感染治療或拔牙等方式處理。

1、牙周膜損傷

治療操作可能導(dǎo)致牙周韌帶輕微撕裂，表現(xiàn)為牙齒輕微晃動。建議避免咬硬物，通常2-4周可自行恢復(fù)，必要時使用牙周夾板臨時固定。

2、牙根吸收

根管治療后的炎癥反應(yīng)可能引發(fā)牙根外吸收，伴隨叩痛和松動度增加。需拍攝錐形束CT確診，輕者可用氫氧化鈣糊劑治療，重者需拔除患牙。

3、咬合創(chuàng)傷

修復(fù)體過高導(dǎo)致咬合負(fù)擔(dān)過重，表現(xiàn)為咀嚼疼痛和牙齒位移。需緊急調(diào)磨修復(fù)體高點，嚴(yán)重者需制作咬合墊分散咬合力。

4、繼發(fā)感染

根管再感染或根尖周炎復(fù)發(fā)時可選用阿莫西林、甲硝唑、克林霉素等藥物控制感染，若形成根尖囊腫則需配合根尖手術(shù)治療。

術(shù)后三個月內(nèi)避免用患牙咀嚼堅硬食物，定期復(fù)查拍攝X線片監(jiān)測牙根狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常松動及時就診。