權(quán)威問答
角化型足癬可通過真菌鏡檢、真菌培養(yǎng)、伍德燈檢查、組織病理學檢查等方式確診。檢查方法的選擇主要取決于癥狀嚴重程度和疑似合并癥。
刮取足跟或足緣鱗屑進行氫氧化鉀溶液處理，顯微鏡下觀察菌絲或孢子結(jié)構(gòu)，陽性結(jié)果可快速確診，陰性需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
將皮屑標本接種于沙氏培養(yǎng)基，觀察2-4周菌落形態(tài)，可明確致病菌種并指導用藥，但耗時較長且陽性率約60%。
在波長365納米紫外光下，某些真菌感染會呈現(xiàn)特征性熒光，適用于快速篩查但存在假陰性可能。
對頑固性皮損進行活檢，通過PAS染色顯示角質(zhì)層中的真菌成分，適用于臨床表現(xiàn)不典型或合并其他皮膚病變的情況。
檢查前3天應(yīng)停用抗真菌藥物，保持患處干燥清潔，合并細菌感染時需先控制繼發(fā)感染再行檢查。
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