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雙卵巢多囊改變多數(shù)情況下屬于輕度內(nèi)分泌紊亂，其嚴(yán)重程度與是否伴隨代謝異常、排卵障礙或生育需求相關(guān)，主要影響因素有胰島素抵抗、高雄激素血癥、月經(jīng)紊亂及不孕。

1、胰島素抵抗

約半數(shù)患者存在胰島素抵抗，可能引發(fā)糖代謝異常。可通過生活方式干預(yù)改善，如控制碳水化合物攝入并增加運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)醫(yī)生可能開具二甲雙胍、吡格列酮或羅格列酮等藥物。

2、高雄激素血癥

雄激素水平升高可能導(dǎo)致痤瘡、多毛等癥狀。短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇可調(diào)節(jié)激素，中藥桂枝茯苓膠囊也有輔助作用。

3、月經(jīng)紊亂

無排卵性月經(jīng)周期延長(zhǎng)常見，可能引發(fā)子宮內(nèi)膜病變。周期性孕激素如地屈孕酮、黃體酮可保護(hù)內(nèi)膜，促排卵藥物如來曲唑適用于備孕人群。

4、生育障礙

排卵障礙導(dǎo)致受孕困難時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。除促排卵治療外，腹腔鏡卵巢打孔術(shù)或體外受精等技術(shù)可幫助實(shí)現(xiàn)妊娠。

建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)及均衡飲食，限制高升糖指數(shù)食物，定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂及子宮內(nèi)膜情況，有生育計(jì)劃者需盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科。