痛經(jīng)導(dǎo)致不孕可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。痛經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、生殖道畸形等原因引起。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解痛經(jīng),避免過度勞累和寒冷刺激,均衡飲食并補(bǔ)充鐵元素可改善貧血癥狀。
非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生可緩解疼痛,激素類藥物如屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片可抑制內(nèi)膜增生,GnRH-a類如亮丙瑞林適用于子宮內(nèi)膜異位癥。
腹腔鏡手術(shù)可清除子宮內(nèi)膜異位病灶,宮腔鏡手術(shù)能矯正子宮畸形或切除內(nèi)膜息肉,嚴(yán)重子宮腺肌癥需考慮子宮切除術(shù)。
對(duì)于輸卵管阻塞或嚴(yán)重內(nèi)膜異位癥患者,體外受精-胚胎移植技術(shù)可繞過自然受孕障礙,凍卵保存生育力適用于需長期藥物治療者。
建議記錄月經(jīng)周期及疼痛程度,定期婦科檢查,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)持續(xù)加重痛經(jīng)或備孕困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。