牙痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起,早期表現(xiàn)為冷熱刺激敏感,進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,嚴(yán)重時(shí)可伴隨面部腫脹。
牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞,冷熱酸甜刺激可誘發(fā)短暫疼痛。淺齲可通過(guò)補(bǔ)牙修復(fù),中深齲需墊底后充填,常用藥物包括氟化鈉甘油、氨硝酸銀、玻璃離子水門(mén)汀。
齲壞未及時(shí)治療導(dǎo)致牙髓感染,表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇。急性期需開(kāi)髓減壓,慢性期行根管治療,臨床常用甲醛甲酚、氫氧化鈣、碘仿等根管消毒藥物。
牙菌斑堆積引發(fā)牙周組織炎癥,伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,嚴(yán)重者需牙周手術(shù),常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑凝膠等局部用藥。
阻生智齒周?chē)浗M織感染,常伴張口受限和頜面部腫脹。急性期需冠周沖洗引流,配合頭孢類(lèi)或硝基咪唑類(lèi)抗生素,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
日常注意巴氏刷牙法清潔,每年進(jìn)行口腔檢查,避免過(guò)硬過(guò)冷食物刺激,牙痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。