新生兒吐奶呈豆腐渣樣可能由喂養(yǎng)不當、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、先天性肥厚性幽門狹窄等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式改善。
喂奶過量或拍嗝不充分導(dǎo)致奶液與胃酸混合凝結(jié)。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍背15分鐘,無須用藥。
賁門括約肌發(fā)育不全使胃內(nèi)容物反流,可能與環(huán)境刺激、早產(chǎn)等因素有關(guān),表現(xiàn)為吐奶伴哭鬧??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白異常反應(yīng),可能與遺傳因素有關(guān),常伴隨濕疹或腹瀉。家長需更換深度水解奶粉,必要時使用西替利嗪滴劑、蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散等藥物。
幽門肌層肥厚導(dǎo)致梗阻,通常出生后2-8周出現(xiàn)噴射性嘔吐。需超聲確診后行幽門環(huán)肌切開術(shù),術(shù)前可靜脈補充葡萄糖電解質(zhì)溶液維持營養(yǎng)。
家長應(yīng)記錄吐奶頻率及伴隨癥狀,避免立即平臥,喂養(yǎng)時保持45度體位,若出現(xiàn)體重不增或脫水需及時就診兒科或小兒消化科。