虎口肌肉萎縮可能由神經(jīng)壓迫、外傷后遺癥、肌萎縮側(cè)索硬化癥、脊髓灰質(zhì)炎后綜合征等原因引起。
腕管綜合征或頸椎病壓迫神經(jīng)導(dǎo)致肌肉失用性萎縮,表現(xiàn)為虎口區(qū)麻木伴肌力下降。需通過肌電圖確診,可口服甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
手部外傷導(dǎo)致肌腱斷裂或正中神經(jīng)損傷,愈合過程中肌肉失去神經(jīng)支配。早期康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合電刺激治療,可輔以神經(jīng)生長(zhǎng)因子、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、復(fù)方三維B注射液等藥物。
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元退行性病變引發(fā)進(jìn)行性肌萎縮,常從手部小肌肉開始。需神經(jīng)科評(píng)估,使用利魯唑、依達(dá)拉奉、?;撬岬妊泳彶∏椋浜虾粑∮?xùn)練。
脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損導(dǎo)致肌肉永久性萎縮,多發(fā)生于兒童期感染后。以功能代償訓(xùn)練為主,可嘗試支具固定改善抓握功能。
建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或手外科,完善肌電圖與影像學(xué)檢查,避免延誤最佳康復(fù)時(shí)機(jī)。日??蛇M(jìn)行虎口撐橡皮筋訓(xùn)練維持肌力。