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腰椎滑脫手術(shù)通常適用于重度腰椎滑脫患者，手術(shù)方式主要有椎間融合術(shù)、椎弓根螺釘固定術(shù)、減壓術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等。

1、椎間融合術(shù)

通過植入骨塊或融合器使相鄰椎體骨性連接，適用于伴有椎間盤退變的滑脫，可能因椎間隙高度丟失、脊柱失穩(wěn)等因素引起，術(shù)后需佩戴支具。

2、椎弓根螺釘固定

采用釘棒系統(tǒng)機(jī)械性穩(wěn)定滑脫節(jié)段，多用于峽部裂型滑脫，可能與先天椎弓缺陷、反復(fù)應(yīng)力損傷有關(guān)，需配合植骨促進(jìn)愈合。

3、減壓術(shù)

切除壓迫神經(jīng)的椎板或增生組織，適用于合并椎管狹窄者，常因骨贅形成、韌帶肥厚導(dǎo)致下肢麻木，術(shù)后需預(yù)防硬膜外血腫。

4、人工椎間盤置換

置換病變椎間盤保留節(jié)段活動度，適合年輕患者的輕度滑脫，可能由創(chuàng)傷性椎間盤損傷引發(fā)，需嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥。

術(shù)后應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行腰背肌鍛煉，避免久坐和負(fù)重，定期復(fù)查評估融合情況，必要時在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心穩(wěn)定性訓(xùn)練。