ANCA相關(guān)性血管炎的治療方法有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換、生物制劑。
潑尼松等糖皮質(zhì)激素可快速控制炎癥反應(yīng),通常作為初始治療藥物,需注意骨質(zhì)疏松等副作用。
環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯等藥物用于誘導(dǎo)緩解,可能與感染風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),需監(jiān)測血常規(guī)。
適用于重癥患者快速清除ANCA抗體,治療期間需配合免疫抑制劑防止抗體反彈。
利妥昔單抗等靶向藥物可用于難治性病例,需評估乙肝病毒攜帶等禁忌證。
治療期間需定期復(fù)查ANCA抗體滴度,注意預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動加重血管損傷。