打了乙肝疫苗沒有產(chǎn)生抗體可能與接種劑量不足、免疫功能低下、接種程序不規(guī)范、病毒變異等因素有關(guān)。建議進(jìn)行乙肝兩對半定量檢測,根據(jù)結(jié)果決定后續(xù)處理方案。
疫苗劑量不足可能導(dǎo)致免疫應(yīng)答不充分。需復(fù)查接種記錄,必要時(shí)補(bǔ)種一劑次乙肝疫苗。
患有艾滋病、糖尿病或使用免疫抑制劑者可能應(yīng)答不佳。需評估基礎(chǔ)疾病,調(diào)整免疫狀態(tài)后重新接種。
未完成三針全程接種或間隔時(shí)間不當(dāng)會影響效果。需按0-1-6月方案重新完成全程接種。
少數(shù)乙肝病毒變異株可能逃逸疫苗誘導(dǎo)的免疫保護(hù)??蓹z測乙肝病毒DNA,考慮使用加強(qiáng)劑量疫苗。
接種后1-2個(gè)月應(yīng)常規(guī)檢測抗體水平,無應(yīng)答者可增加劑量或更換表達(dá)系統(tǒng)疫苗,同時(shí)注意避免高危行為。