咽喉炎可由細(xì)菌感染或病毒感染引起,判斷方法主要有臨床癥狀觀察、實(shí)驗(yàn)室檢查、病程特點(diǎn)、影像學(xué)輔助等。
細(xì)菌性咽喉炎多表現(xiàn)為突發(fā)高熱、扁桃體化膿、頸部淋巴結(jié)腫痛;病毒性咽喉炎常伴隨流涕、咳嗽等感冒癥狀,發(fā)熱程度較輕。
血常規(guī)檢查中細(xì)菌感染常見白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,病毒感染則以淋巴細(xì)胞增高為主。咽拭子培養(yǎng)或快速抗原檢測(cè)能明確病原體類型。
細(xì)菌感染病程進(jìn)展快,癥狀持續(xù)加重;病毒感染有自限性,3-5天后多自行緩解。鏈球菌感染未經(jīng)治療可能引發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。
頸部超聲可評(píng)估淋巴結(jié)性質(zhì),CT檢查用于排除深部膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童反復(fù)發(fā)作需考慮腺樣體肥大等結(jié)構(gòu)異常因素。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或呼吸不暢時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗生素。日常保持口腔清潔,適量飲用溫水緩解咽喉不適。