宮頸糜爛多數(shù)情況下可以懷孕。宮頸糜爛屬于常見的生理性改變,通常不影響受孕,但需排除合并感染、宮頸病變等特殊情況。
宮頸柱狀上皮外移是正常生理現(xiàn)象,無需治療即可自然妊娠,建議孕前完善宮頸癌篩查。
合并宮頸炎可能影響受孕環(huán)境,需先治療炎癥。阿奇霉素、甲硝唑、保婦康栓等藥物可控制感染。
若存在宮頸上皮內(nèi)瘤變,需根據(jù)分級(jí)處理。可能與HPV持續(xù)感染有關(guān),表現(xiàn)為接觸性出血,需陰道鏡評(píng)估后決定妊娠時(shí)機(jī)。
重度糜爛伴宮頸管狹窄可能阻礙精子通過,可通過宮頸擴(kuò)張術(shù)改善,術(shù)后3個(gè)月可嘗試受孕。
計(jì)劃妊娠前建議進(jìn)行婦科檢查及HPV檢測(cè),孕期需加強(qiáng)宮頸長(zhǎng)度監(jiān)測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激宮頸。