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產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒心律不齊可通過密切監(jiān)測、調(diào)整母體狀態(tài)、藥物治療、必要時宮內(nèi)干預(yù)等方式處理。胎兒心律不齊通常由母體因素、胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常、缺氧或遺傳因素等原因引起。
增加胎心監(jiān)護(hù)頻率,通過超聲心動圖評估心律失常類型及心臟結(jié)構(gòu)。生理性早搏等輕微情況可能無需特殊處理,但需定期復(fù)查。
改善孕婦睡眠姿勢,避免仰臥位;糾正貧血或甲狀腺功能異常等母體疾??;減少咖啡因攝入。這些措施有助于緩解因母體供氧不足導(dǎo)致的心律失常。
嚴(yán)重快速性心律失??山?jīng)母體使用地高辛、索他洛爾等藥物進(jìn)行胎兒治療。需在胎兒醫(yī)學(xué)專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時監(jiān)測母體血藥濃度及胎兒心功能。
對于藥物治療無效的危及生命的心律失常,可能需要胎兒鏡手術(shù)或臍帶穿刺給藥等侵入性操作。此類干預(yù)需綜合評估胎兒孕周及預(yù)后。
建議孕婦保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑補充營養(yǎng)。多數(shù)胎兒心律不齊預(yù)后良好,但需持續(xù)隨訪至產(chǎn)后新生兒期。