間質(zhì)性肺炎和肺纖維化不完全相同,前者是肺部炎癥性疾病,后者是肺部瘢痕形成的終末期表現(xiàn)。兩者關(guān)系密切但存在差異,主要有病因不同、病理特征不同、臨床表現(xiàn)不同、治療方式不同。
間質(zhì)性肺炎多由感染、過(guò)敏或自身免疫疾病引起,肺纖維化則常由長(zhǎng)期炎癥、粉塵暴露或特發(fā)性因素導(dǎo)致。
間質(zhì)性肺炎主要表現(xiàn)為肺泡壁炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),肺纖維化以成纖維細(xì)胞增殖和膠原沉積為特征。
間質(zhì)性肺炎常見(jiàn)咳嗽、發(fā)熱等急性癥狀,肺纖維化以進(jìn)行性呼吸困難為主要表現(xiàn)。
間質(zhì)性肺炎可采用糖皮質(zhì)激素治療,肺纖維化需使用抗纖維化藥物,晚期可能需肺移植。
建議出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難或干咳癥狀時(shí)及時(shí)就診呼吸科,完善高分辨率CT等檢查明確診斷。