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甲狀腺囊實性結(jié)節(jié)通常分為6級,依據(jù)TI-RADS分類標準評估惡性風險,主要有1級陰性、2級良性、3級可能良性、4級可疑惡性、5級高度可疑惡性、6級活檢證實惡性。
超聲檢查無異常結(jié)節(jié),惡性概率接近零,無須特殊處理,建議定期隨訪。
結(jié)節(jié)呈單純囊性或典型良性表現(xiàn),惡性概率低于2%,通常每1-2年復查超聲即可。
結(jié)節(jié)以實性為主伴部分囊性變,惡性概率約5%,需6-12個月復查監(jiān)測變化。
結(jié)節(jié)具有1-2項惡性超聲特征,細分為4A級惡性概率5-10%、4B級10-50%、4C級50-85%,需穿刺活檢明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應避免焦慮,4級及以上需及時就醫(yī),日常注意控制碘攝入量并減少頸部壓迫。