子宮內(nèi)膜癌可能由遺傳因素、激素水平異常、代謝性疾病、長(zhǎng)期雌激素暴露等原因引起,可通過手術(shù)治療、放療、化療、激素治療等方式干預(yù)。
林奇綜合征等遺傳性疾病顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn),建議有家族史者定期進(jìn)行婦科檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用醋酸甲羥孕酮、他莫昔芬等藥物輔助治療。
無排卵性月經(jīng)或多囊卵巢綜合征導(dǎo)致孕酮缺乏,長(zhǎng)期雌激素刺激內(nèi)膜增生。患者常表現(xiàn)為異常子宮出血,需通過孕激素制劑如地屈孕酮進(jìn)行調(diào)節(jié)。
肥胖和糖尿病導(dǎo)致脂肪組織過量產(chǎn)生雌激素,可能伴隨高血壓和胰島素抵抗??刂企w重是基礎(chǔ)干預(yù)手段,嚴(yán)重時(shí)需用二甲雙胍改善代謝。
長(zhǎng)期使用雌激素替代療法或他莫昔芬治療乳腺癌,可能誘發(fā)內(nèi)膜病變。這類患者需定期內(nèi)膜監(jiān)測(cè),必要時(shí)采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)保護(hù)內(nèi)膜。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重在正常范圍、定期婦科體檢有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn),40歲以上女性出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就診。