權(quán)威問(wèn)答
口腔潰瘍疼痛主要與黏膜神經(jīng)暴露、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)感染和免疫異常有關(guān)，常見于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍等疾病。
潰瘍導(dǎo)致口腔黏膜表層破損，神經(jīng)末梢直接暴露于外界刺激，接觸食物或唾液時(shí)引發(fā)尖銳疼痛。建議使用含利多卡因的局部麻醉凝膠緩解癥狀。
潰瘍部位釋放前列腺素等炎性介質(zhì)，刺激痛覺(jué)神經(jīng)末梢并引發(fā)紅腫?？蛇x用含地塞米松的口腔貼片或氨來(lái)呫諾糊劑控制炎癥。
破損黏膜易繼發(fā)鏈球菌等病原體感染，加重局部充血和疼痛。含氯己定的漱口水或西地碘含片有助于減少細(xì)菌定植。
部分患者存在T淋巴細(xì)胞功能紊亂，導(dǎo)致潰瘍反復(fù)發(fā)作且愈合延遲。對(duì)于頑固性潰瘍可考慮短期使用沙利度胺調(diào)節(jié)免疫。
避免進(jìn)食辛辣刺激食物，保持口腔清潔，若潰瘍持續(xù)兩周未愈或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。
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