口腔潰瘍半年未愈可能由免疫異常、營養(yǎng)缺乏、局部刺激或系統(tǒng)性疾病引起,可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)素、藥物治療及排查基礎(chǔ)疾病等方式干預(yù)。
長期不愈可能與免疫功能紊亂有關(guān),表現(xiàn)為反復發(fā)作的潰瘍伴周圍紅腫??勺襻t(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子口服液、匹多莫德顆粒或白芍總苷膠囊,同時需檢測免疫功能指標。
維生素B12、鐵或葉酸缺乏會導致黏膜修復障礙,潰瘍面蒼白凹陷。建議檢測血清營養(yǎng)素水平,適量進食動物肝臟、深綠色蔬菜,必要時服用復合維生素B片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液或葉酸片。
持續(xù)存在的機械刺激如殘根殘冠、不良修復體會導致潰瘍遷延,創(chuàng)面邊緣不規(guī)則。需口腔科處理刺激源,配合使用復方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠或曲安奈德口腔軟膏。
白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病常伴發(fā)頑固性口腔潰瘍,可能合并生殖器潰瘍或腹瀉。建議風濕免疫科就診排查,確診后需基礎(chǔ)疾病治療聯(lián)合局部用藥。
日常避免辛辣刺激食物,使用軟毛牙刷,保證充足睡眠。若潰瘍持續(xù)增大或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時到口腔黏膜科??凭驮\。