權(quán)威問答
夜間胸悶伴呼吸困難可能由生理性因素或病理性因素引起，常見原因包括睡眠姿勢不當(dāng)、胃食管反流、支氣管哮喘、心力衰竭等。
仰臥位時(shí)膈肌上抬可能限制呼吸運(yùn)動(dòng)，建議調(diào)整側(cè)臥位睡眠，避免睡前過飽飲食。
平臥時(shí)胃酸刺激食管引發(fā)反射性胸悶，可抬高床頭15厘米，使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸藥物。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為喘鳴音和呼氣困難，需使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等控制癥狀。
平臥時(shí)回心血量增加加重肺淤血，常伴下肢水腫，需應(yīng)用呋塞米、地高辛、沙庫巴曲纈沙坦等改善心功能。
建議記錄癥狀發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免睡前飲用咖啡或酒精，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)心內(nèi)科或呼吸科就診。
