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糖尿病患者傷口愈合慢可能由血糖控制不佳、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷、感染風(fēng)險增加等原因引起,可通過控制血糖、局部傷口護(hù)理、藥物治療、營養(yǎng)支持等方式促進(jìn)愈合。
持續(xù)高血糖會抑制白細(xì)胞功能并損傷血管,建議通過胰島素或口服降糖藥(如二甲雙胍、格列美脲、西格列?。┓€(wěn)定血糖水平,同時每日監(jiān)測血糖變化。
每日用生理鹽水清洗傷口,避免使用刺激性消毒劑,覆蓋透氣敷料保持濕潤環(huán)境,定期觀察有無紅腫滲液等感染跡象。
合并感染時需使用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星),嚴(yán)重潰瘍可局部應(yīng)用生長因子凝膠或膠原蛋白敷料促進(jìn)肉芽組織形成。
補充優(yōu)質(zhì)蛋白(魚肉、雞蛋、大豆)和維生素C(獼猴桃、西藍(lán)花、柑橘)有助于膠原合成,鋅元素(牡蠣、瘦肉、堅果)可加速上皮再生。
避免傷口受壓或摩擦,穿著寬松鞋襪,足部傷口患者建議減少行走,定期至內(nèi)分泌科和傷口門診復(fù)查評估愈合進(jìn)度。