區(qū)分大腸炎與小腸炎主要依據(jù)病變部位、癥狀特點、檢查手段及治療重點。典型差異體現(xiàn)在腹痛位置、排便性狀、全身癥狀及內(nèi)窺鏡檢查結(jié)果。
大腸炎病變集中于結(jié)腸與直腸,小腸炎則發(fā)生于十二指腸、空腸及回腸。部位差異直接導(dǎo)致癥狀表現(xiàn)不同。
大腸炎以左下腹或下腹部疼痛為主,常伴里急后重、黏液膿血便;小腸炎多為臍周或中上腹痛,腹瀉呈水樣或糊狀,易引起營養(yǎng)吸收障礙。
結(jié)腸鏡可直觀觀察大腸黏膜病變,膠囊內(nèi)鏡或小腸造影有助于診斷小腸炎。糞便檢查、血液炎癥指標(biāo)檢測可輔助判斷感染類型及嚴(yán)重程度。
大腸炎需針對感染或免疫因素用藥,如美沙拉秦、柳氮磺吡啶;小腸炎著重糾正脫水及營養(yǎng)支持,必要時使用蒙脫石散、雙歧桿菌等調(diào)節(jié)腸道功能。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或消瘦時應(yīng)盡早就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確診斷。日常注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物,有助于預(yù)防腸道炎癥復(fù)發(fā)。