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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的癥狀可能包括頸部腫塊、吞咽不適、聲音嘶啞、呼吸困難等,早期多為無(wú)痛性腫塊,進(jìn)展期可能出現(xiàn)壓迫癥狀,嚴(yán)重者可影響甲狀腺功能。
早期表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)域無(wú)痛性結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,可隨吞咽上下移動(dòng),多數(shù)為體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),通常無(wú)須特殊治療,但需定期復(fù)查超聲。
結(jié)節(jié)增大可能壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難或異物感,伴隨頸部脹痛,可通過(guò)超聲評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì),必要時(shí)行細(xì)針穿刺活檢明確診斷。
結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)聲帶麻痹,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音沙啞,需結(jié)合喉鏡檢查評(píng)估神經(jīng)功能,嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。
巨大結(jié)節(jié)可能壓迫氣管導(dǎo)致氣促或喘鳴,尤其在平臥時(shí)加重,屬于急癥需立即就醫(yī),可能需手術(shù)切除緩解氣道梗阻。
建議患者避免高碘飲食,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,若出現(xiàn)心悸、體重異常變化等甲功異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診。