孕婦大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、局部用藥、手術(shù)治療等方式緩解。
妊娠期子宮壓迫導(dǎo)致靜脈回流受阻,可能引發(fā)痔瘡出血。表現(xiàn)為排便時(shí)無痛性鮮紅色血滴,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解。
孕期便秘易導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,排便時(shí)伴刀割樣疼痛和少量鮮血。建議增加膳食纖維攝入,使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、太寧乳膏等促進(jìn)裂口愈合。
孕期激素變化可能刺激息肉生長出血,通常為間斷性暗紅色血便。需通過腸鏡檢查確診,必要時(shí)行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),避免使用阿司匹林等抗凝藥物。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能在孕期活動,出現(xiàn)黏液膿血便伴腹痛。需在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗等控制炎癥。
孕婦出現(xiàn)血便應(yīng)記錄出血頻率和伴隨癥狀,避免久坐久蹲,每日飲水超過2000毫升,必要時(shí)在產(chǎn)科和肛腸科醫(yī)生共同指導(dǎo)下處理。