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粘連性腸梗阻可以手術(shù)嗎
病情描述:
粘連性腸梗阻可以手術(shù)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    粘連性腸梗阻多數(shù)情況可先嘗試保守治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。處理方式主要有胃腸減壓、藥物緩解、粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。

    1、胃腸減壓

    通過(guò)鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物減輕壓力,適用于早期不完全性梗阻,需配合禁食和靜脈補(bǔ)液。

    2、藥物緩解

    使用山莨菪堿緩解腸痙攣,頭孢曲松鈉預(yù)防感染,生長(zhǎng)抑素減少消化液分泌,適用于炎癥性粘連。

    3、粘連松解術(shù)

    通過(guò)腹腔鏡或開腹手術(shù)分離纖維粘連帶,適用于反復(fù)發(fā)作或完全性梗阻,可能與術(shù)后炎癥、創(chuàng)傷等因素有關(guān)。

    4、腸切除吻合術(shù)

    切除壞死腸段后重建消化道,適用于腸管血運(yùn)障礙者,通常伴隨劇烈腹痛、腹膜刺激征等癥狀。

    術(shù)后早期需禁食并逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食,恢復(fù)期避免暴飲暴食及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腹部CT評(píng)估恢復(fù)情況。

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