46歲女性自然懷孕的概率較低,主要與卵巢功能衰退、卵子質(zhì)量下降、基礎(chǔ)疾病影響、激素水平變化等因素有關(guān)。
女性35歲后卵巢儲(chǔ)備加速下降,46歲時(shí)可用卵泡數(shù)量顯著減少,可能導(dǎo)致排卵障礙或無排卵周期。
高齡女性卵子染色體異常率超過50%,受精后易引發(fā)胚胎停育或流產(chǎn),臨床活產(chǎn)率不足5%。
高血壓、糖尿病等年齡相關(guān)疾病可能影響子宮內(nèi)膜容受性,同時(shí)增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
圍絕經(jīng)期促卵泡激素升高、抗穆勒氏管激素下降,反映卵巢對(duì)促排卵藥物的反應(yīng)性降低。
建議有生育需求的高齡女性盡早就醫(yī)評(píng)估,可考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù),孕期需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查和并發(fā)癥監(jiān)測。