膀胱灌注化療的副作用主要有尿頻尿急、血尿、膀胱刺激癥狀、過敏反應。
化療藥物刺激膀胱黏膜可能導致排尿次數增多,伴有急迫感。輕度癥狀可通過減少飲水量緩解,嚴重時需使用解痙藥物如黃酮哌酯。
藥物損傷膀胱血管可能引發(fā)肉眼或鏡下血尿。建議增加水分攝入,必要時使用止血藥物如氨甲環(huán)酸,持續(xù)出血需就醫(yī)。
約半數患者出現排尿疼痛、下腹墜脹感。堿化尿液可減輕刺激,嚴重者可選用非甾體抗炎藥如塞來昔布對癥處理。
部分患者對化療藥物產生過敏,表現為皮膚瘙癢或寒戰(zhàn)發(fā)熱。需立即停止灌注并使用抗組胺藥如氯雷他定,必要時靜脈注射地塞米松。
治療期間建議記錄排尿日記,避免辛辣食物刺激,出現持續(xù)高熱或嚴重血尿應及時返院復查。