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權(quán)威問(wèn)答

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怎么判斷耳石癥在那個(gè)半規(guī)管
病情描述:
怎么判斷耳石癥在那個(gè)半規(guī)管
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    耳石癥的半規(guī)管定位可通過(guò)變位試驗(yàn)結(jié)合眩暈特征判斷,主要有水平半規(guī)管、后半規(guī)管、前半規(guī)管三種類(lèi)型。

    1、水平半規(guī)管

    典型表現(xiàn)為水平向眼震,頭轉(zhuǎn)向患側(cè)時(shí)眩暈加劇,滾轉(zhuǎn)試驗(yàn)可誘發(fā)強(qiáng)烈水平眼震,持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)1分鐘。

    2、后半規(guī)管

    Dix-Hallpike試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)出現(xiàn)垂直旋轉(zhuǎn)性眼震,患耳向下時(shí)癥狀最明顯,眼震方向朝向地面,持續(xù)時(shí)間約30秒。

    3、前半規(guī)管

    較為罕見(jiàn),Dix-Hallpike試驗(yàn)出現(xiàn)垂直向下眼震,患耳向上時(shí)誘發(fā)癥狀,常伴明顯惡心嘔吐等自主神經(jīng)反應(yīng)。

    建議出現(xiàn)眩暈癥狀時(shí)及時(shí)至耳鼻喉科就診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)變位試驗(yàn)明確診斷,避免自行判斷延誤治療。

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