嬰兒睪丸大小不對(duì)稱(chēng)可能由生理性鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因引起,可通過(guò)觀察隨訪(fǎng)、手法復(fù)位、急診手術(shù)、腫瘤切除等方式處理。
新生兒鞘膜積液多與鞘狀突未閉合有關(guān),表現(xiàn)為陰囊無(wú)痛性腫大,多數(shù)在1歲前自行吸收。家長(zhǎng)需避免擠壓陰囊,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積液量。
腸管墜入陰囊導(dǎo)致大小差異,哭鬧時(shí)包塊明顯。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常膨出需立即讓孩子平臥,輕柔推擠復(fù)位,無(wú)效時(shí)需小兒外科急診處理。
突發(fā)陰囊紅腫伴劇烈哭鬧需警惕,發(fā)病6小時(shí)內(nèi)是黃金搶救期。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī),延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死,需急診手術(shù)探查固定。
嬰幼兒畸胎瘤或卵黃囊瘤可致睪丸硬結(jié)性增大,需超聲檢查明確。確診后需限期行根治性睪丸切除術(shù),術(shù)后根據(jù)病理類(lèi)型決定后續(xù)治療。
日常注意保持會(huì)陰清潔干燥,避免過(guò)度摩擦,穿戴寬松棉質(zhì)尿布,發(fā)現(xiàn)陰囊顏色發(fā)紫或持續(xù)腫大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。