寶寶陰囊積液可通過觀察陰囊腫脹程度、透光試驗、超聲檢查及癥狀變化判斷,多數(shù)為先天性鞘膜積液,少數(shù)可能由外傷或炎癥引起。
家長需每日對比兩側(cè)陰囊大小,單側(cè)無痛性腫脹呈梨形多為鞘膜積液,若腫脹突然增大或發(fā)紅需警惕嵌頓疝。
在暗處用手電筒緊貼陰囊照射,積液區(qū)域呈均勻橙紅色透光,若透光不均或存在陰影可能為疝氣或腫瘤。
高頻超聲可清晰顯示積液量及睪丸形態(tài),交通性鞘膜積液可見腹腔液體隨體位流動,非交通性積液包裹完整。
2歲前多數(shù)非交通性積液可自行吸收,若3歲后持續(xù)存在或伴有排尿困難、發(fā)熱,需考慮腹腔鏡鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)。
日常避免擠壓陰囊,洗澡時注意對比兩側(cè)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時至小兒外科就診,禁止自行穿刺或熱敷處理。