主動脈瓣關閉不全的雜音特點主要有舒張期嘆氣樣雜音、向心尖部傳導、坐位前傾時增強、可伴Austin-Flint雜音。
典型表現(xiàn)為胸骨左緣第三肋間聞及舒張早期高調(diào)嘆氣樣雜音,由主動脈血流反流沖擊二尖瓣前葉產(chǎn)生,隨反流程度加重雜音持續(xù)時間延長。
雜音沿胸骨左緣向下傳導至心尖部,重度反流時可在心尖部聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,需與二尖瓣狹窄鑒別。
患者坐位前傾并深呼氣時雜音增強,因該體位使心臟更貼近胸壁,反流束與聽診區(qū)距離縮短。
嚴重反流者可出現(xiàn)Austin-Flint雜音,系反流血液阻礙二尖瓣開放所致,需通過超聲心動圖與器質性二尖瓣狹窄區(qū)分。
建議定期進行心臟超聲檢查監(jiān)測瓣膜功能變化,避免劇烈運動加重心臟負荷,出現(xiàn)呼吸困難等癥狀需及時心內(nèi)科就診。