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重度抑郁癥可能由遺傳因素、慢性壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、重大創(chuàng)傷事件等原因引起,可通過心理治療、藥物治療、社會(huì)支持、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
家族中有抑郁癥病史者患病概率較高,可能與特定基因表達(dá)異常有關(guān)。建議家長關(guān)注高風(fēng)險(xiǎn)兒童情緒變化,早期心理評(píng)估可幫助干預(yù)。相關(guān)藥物包括舍曲林、氟西汀、文拉法辛等。
長期工作負(fù)荷或人際關(guān)系緊張會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂。認(rèn)知行為療法和正念訓(xùn)練有助于緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、米氮平等藥物。
5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常與情緒調(diào)節(jié)障礙密切相關(guān)。癥狀包括持續(xù)情緒低落和興趣減退,可采用艾司西酞普蘭、度洛西汀等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
童年虐待、親人離世等創(chuàng)傷事件可能引發(fā)持久的心理應(yīng)激反應(yīng)。創(chuàng)傷后心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療效果更佳,常用藥物有安非他酮、曲唑酮等。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善抑郁癥狀,建議每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)并保證充足睡眠。杏仁、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物可能對(duì)情緒調(diào)節(jié)有幫助。