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冠心病可通過典型胸痛、心電圖異常、冠狀動脈造影確診,常見表現(xiàn)為心絞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗死。
胸骨后壓榨性疼痛是冠心病典型癥狀,疼痛可放射至左肩或下頜,持續(xù)數(shù)分鐘,勞累或情緒激動時誘發(fā),休息或含服硝酸甘油可緩解。
靜息或運動負(fù)荷心電圖出現(xiàn)ST段壓低、T波倒置等心肌缺血表現(xiàn),動態(tài)心電圖監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)無癥狀性心肌缺血。
通過導(dǎo)管注入造影劑顯示冠狀動脈狹窄程度,血管狹窄超過50%可確診冠心病,是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
心臟超聲可評估心功能,冠脈CT能無創(chuàng)檢查血管狹窄,心肌酶譜升高提示心肌梗死。
確診冠心病后需長期規(guī)范用藥,低鹽低脂飲食,適度有氧運動,定期復(fù)查血脂血糖血壓等指標(biāo)。