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幽門螺桿菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、奧美拉唑等藥物聯(lián)合治療。常用方案主要包括抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑四聯(lián)療法。
阿莫西林通過破壞細菌細胞壁發(fā)揮殺菌作用,適用于無青霉素過敏者;克拉霉素可抑制細菌蛋白質(zhì)合成,但需注意可能引起味覺異常;甲硝唑?qū)捬蹙袕娦В盟幤陂g需禁酒。
奧美拉唑能顯著抑制胃酸分泌,提高胃內(nèi)pH值增強抗生素效果;雷貝拉唑起效更快,藥物相互作用較少;泮托拉唑?qū)Ω文I功能影響較小,適合特殊人群。
枸櫞酸鉍鉀可在胃黏膜形成保護層,直接抑制幽門螺桿菌,同時具有輕微止瀉作用;膠體果膠鉍能促進潰瘍面愈合,但長期使用可能引起便秘。
標準方案包含兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑,療程通常10-14天,具體組合需根據(jù)患者過敏史、耐藥情況調(diào)整,治療期間須嚴格遵醫(yī)囑完成全程用藥。
治療期間應(yīng)分餐避免交叉感染,忌煙酒及刺激性食物,完成療程后4-8周需復(fù)查確認根除效果。