權威問答
腰椎間盤突出與滑脫是兩種不同的脊柱疾病，前者是椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)，后者是椎體相對位移導致椎管狹窄。
腰椎間盤突出多因椎間盤退變或急性損傷導致纖維環(huán)破裂；滑脫常由椎弓峽部裂、退行性變或創(chuàng)傷引起椎體前移。
椎間盤突出以放射性下肢痛為主，咳嗽時加重；滑脫多表現(xiàn)為腰部僵硬伴間歇性跛行，嚴重時出現(xiàn)馬尾綜合征。
MRI顯示椎間盤突出可見髓核突破纖維環(huán)；X線側位片可見滑脫椎體相對于下位椎體向前移位，分為Ⅰ-Ⅳ度。
椎間盤突出優(yōu)先保守治療，可用塞來昔布、甲鈷胺；滑脫Ⅱ度以上需椎弓根螺釘復位固定，配合康復訓練。
建議避免久坐彎腰，加強腰背肌鍛煉，急性期佩戴腰圍保護，定期復查影像評估病情進展。
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