椎管狹窄癥可能由先天性發(fā)育異常、退行性變、外傷性損傷、腫瘤或占位性病變等原因引起。
部分患者存在椎管先天狹窄,可能與遺傳因素有關,表現(xiàn)為幼年或青少年期出現(xiàn)癥狀。治療需根據(jù)神經(jīng)壓迫程度選擇物理康復或手術減壓。
椎間盤突出、韌帶肥厚、骨贅形成等退行性改變是常見病因,多發(fā)于中老年人。可通過非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物緩解癥狀,嚴重者需椎管成形術。
骨折碎片移位、血腫壓迫等外傷因素可導致急性椎管狹窄。需緊急處理原發(fā)損傷,必要時行椎管減壓內固定手術。
椎管內腫瘤、囊腫等占位病變直接壓迫神經(jīng)結構,可能伴隨進行性肌力下降。確診后需手術切除病變,惡性病變需聯(lián)合放化療。
建議患者避免久坐久站,適度進行腰背肌鍛煉,出現(xiàn)下肢麻木或間歇性跛行時應及時就診評估。