權威問答
子宮內膜癌1a期多數(shù)情況下預后良好，通過規(guī)范治療可實現(xiàn)長期生存甚至臨床治愈。主要影響因素包括病理分化程度、激素受體狀態(tài)、患者年齡及術后輔助治療方案選擇。
高分化腫瘤治愈概率較高，中低分化需加強隨訪。術后可能采用孕激素類藥物如甲羥孕酮、甲地孕酮或他莫昔芬進行內分泌治療。
ER/PR陽性患者對內分泌治療敏感，可選用醋酸亮丙瑞林等GnRH類似物。受體陰性者需密切監(jiān)測復發(fā)跡象。
絕經(jīng)前患者需評估保留卵巢功能需求，絕經(jīng)后患者可考慮更徹底的手術范圍。年輕患者需關注治療后的生育功能保護。
低危患者可能僅需觀察，中高危患者需結合放療或化療。常用化療方案包含紫杉醇聯(lián)合卡鉑等藥物組合。
建議治療后5年內每3-6個月復查一次，保持適度運動及均衡飲食，限制高雌激素食物攝入，遵醫(yī)囑定期進行婦科檢查及影像學評估。
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