眼睛一高一低可能與先天性眼肌發(fā)育異常、后天性眼外傷、甲狀腺相關(guān)眼病、重癥肌無力等因素有關(guān),可通過配鏡矯正、肉毒素注射、眼肌手術(shù)等方式調(diào)整。
部分人群因出生時(shí)眼外肌發(fā)育不對(duì)稱導(dǎo)致雙眼位置差異,表現(xiàn)為先天性斜視??赏ㄟ^棱鏡眼鏡矯正輕度偏差,嚴(yán)重者需行眼外肌縮短或后退術(shù)。
眼眶骨折或眼肌損傷可能導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)受限。需通過CT明確損傷范圍,輕者使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,重者需手術(shù)修復(fù)骨折或松解瘢痕。
甲狀腺相關(guān)眼病會(huì)引起眼外肌纖維化增粗。早期可用糖皮質(zhì)激素如潑尼松控制炎癥,后期肌肉纖維化需行眼眶減壓術(shù)或斜視矯正術(shù)。
重癥肌無力可致眼瞼下垂和復(fù)視。需使用溴吡斯的明改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),合并胸腺瘤者需胸腺切除術(shù),頑固性斜視需手術(shù)矯正。
建議發(fā)現(xiàn)眼球位置異常時(shí)及時(shí)就診眼科,完善眼位檢查、眼球運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等評(píng)估,避免長期代償性歪頭導(dǎo)致脊柱側(cè)彎等繼發(fā)問題。