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乙型肝炎核心抗體高是什么原因
病情描述:
乙型肝炎核心抗體高是什么原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 彭敏 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    乙型肝炎核心抗體高可能由既往感染、隱性感染、疫苗接種、病毒變異等原因引起，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

    1、既往感染：

    曾感染乙肝病毒但已清除，核心抗體可長期陽性，無須特殊治療，建議定期監(jiān)測肝功能。

    2、隱性感染：

    低水平病毒復(fù)制未檢出表面抗原，需檢測HBV-DNA確認(rèn)，若陽性可考慮恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

    3、疫苗接種：

    接種乙肝疫苗后可能出現(xiàn)一過性抗體升高，屬于正常免疫反應(yīng)，無須干預(yù)。

    4、病毒變異：

    S區(qū)變異導(dǎo)致表面抗原檢測陰性而核心抗體陽性，需進(jìn)行基因測序確診，治療需選用對變異株有效的替諾福韋或丙酚替諾福韋。

    日常避免飲酒及肝損傷藥物，建議每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝兩對半、肝功能及HBV-DNA，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至感染科或肝病科就診。

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