胰腺管擴(kuò)張可能由慢性胰腺炎、膽道結(jié)石、胰腺腫瘤、先天性異常等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致胰腺組織纖維化,壓迫胰管使其擴(kuò)張?;颊叱0樯细固弁?、脂肪瀉等癥狀??勺襻t(yī)囑使用胰酶制劑、奧美拉唑、曲馬多等藥物緩解癥狀。
膽總管結(jié)石阻塞胰管開口,引發(fā)胰液回流障礙。典型表現(xiàn)為黃疸伴腹痛。需通過內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻,必要時(shí)使用熊去氧膽酸、頭孢曲松、山莨菪堿等藥物。
胰頭腫瘤壓迫主胰管導(dǎo)致機(jī)械性擴(kuò)張??赡馨殡S體重下降、無痛性黃疸。需手術(shù)切除腫瘤,或采用吉西他濱、白蛋白紫杉醇、厄洛替尼等化療方案。
胰腺分裂等先天發(fā)育異??稍斐梢裙芤鞑粫场2糠只颊呓K身無癥狀,嚴(yán)重者需行胰管支架置入術(shù)。診斷依賴磁共振胰膽管造影等檢查。
發(fā)現(xiàn)胰管擴(kuò)張應(yīng)限制酒精攝入,避免高脂飲食,定期復(fù)查腹部影像學(xué)監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦等癥狀需及時(shí)就診。