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孕婦乙肝小三陽嚴(yán)重嗎
病情描述:
孕婦乙肝小三陽嚴(yán)重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    孕婦乙肝小三陽多數(shù)情況下不嚴(yán)重。乙肝小三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性，通常表明病毒復(fù)制較弱，傳染性較低。

    1、病毒復(fù)制弱

    乙肝小三陽孕婦體內(nèi)病毒載量通常較低，肝功能多數(shù)正常，母嬰傳播概率較小，建議定期監(jiān)測肝功能與病毒DNA載量。

    2、傳染性較低

    乙肝小三陽通過母嬰垂直傳播的概率低于乙肝大三陽，新生兒出生后及時接種乙肝疫苗和免疫球蛋白可有效阻斷感染。

    3、需警惕異常

    少數(shù)孕婦可能出現(xiàn)病毒再激活或肝功能異常，表現(xiàn)為乏力、食欲減退，需通過抗病毒藥物如替諾福韋、替比夫定進(jìn)行干預(yù)。

    4、罕見重癥

    極少數(shù)合并肝硬化等基礎(chǔ)疾病時可能進(jìn)展為重癥肝炎，需聯(lián)合感染科與產(chǎn)科進(jìn)行多學(xué)科管理。

    建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免高脂飲食，分娩后新生兒須在12小時內(nèi)完成免疫接種。

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