藥流不干凈可通過藥物保守治療、中醫(yī)調理、密切觀察、宮腔鏡取殘留等方式處理,通常由子宮收縮乏力、胚胎組織殘留、凝血功能異常、宮腔粘連等原因引起。
米非司酮聯合米索前列醇可促進子宮收縮,幫助排出殘留組織;縮宮素注射液能增強宮縮力度;血府逐瘀膠囊有助于活血化瘀。需在醫(yī)生監(jiān)測下使用藥物并復查超聲。
中藥湯劑如生化湯、桃紅四物湯可促進瘀血排出,配合艾灸關元穴、三陰交等穴位改善宮腔微循環(huán)。治療期間需禁止性生活并監(jiān)測陰道出血量。
適用于殘留組織小于2厘米且無感染征象者,通過監(jiān)測HCG水平變化及超聲復查評估組織吸收情況。出現發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī)。
當殘留組織機化或合并感染時,宮腔鏡能在可視狀態(tài)下精準清除,相比清宮術創(chuàng)傷更小。術后需預防性使用抗生素如頭孢克肟分散片。
治療期間應臥床休息,避免劇烈運動,補充富含鐵質的動物肝臟、菠菜等食物,兩周后復查超聲確認宮腔恢復情況。