孕婦乙肝復(fù)查有必要。乙肝病毒可能通過母嬰傳播導(dǎo)致胎兒感染,復(fù)查有助于評估病毒活躍度、肝功能狀態(tài)及母嬰阻斷措施效果,主要涉及乙肝病毒DNA載量、乙肝五項(xiàng)定量、肝功能等檢查項(xiàng)目。
乙肝病毒DNA檢測可判斷病毒復(fù)制水平,高載量需及時(shí)干預(yù)降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。若病毒活躍,醫(yī)生可能建議替諾福韋等抗病毒藥物阻斷傳播。
孕期肝臟負(fù)擔(dān)加重,定期檢測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)可發(fā)現(xiàn)肝炎活動。異常時(shí)需護(hù)肝治療,如聯(lián)苯雙酯滴丸或復(fù)方甘草酸苷片。
乙肝表面抗原定量和e抗原檢測能明確免疫狀態(tài),e抗原陽性者傳播風(fēng)險(xiǎn)較高。此類孕婦分娩后新生兒需12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。
孕晚期復(fù)查可驗(yàn)證抗病毒治療效果,調(diào)整用藥方案。產(chǎn)后仍需復(fù)查以確定是否停藥,避免藥物對哺乳的影響。
建議孕婦按醫(yī)囑完成全程復(fù)查,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān),保持規(guī)律作息配合治療。