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智齒疼痛多數(shù)情況下可以拔除。智齒是否需要拔除主要與阻生狀態(tài)、感染風(fēng)險(xiǎn)、鄰牙損害、口腔空間不足等因素有關(guān)。

1. 阻生狀態(tài)

智齒橫向或斜向阻生可能壓迫鄰牙牙根，導(dǎo)致持續(xù)疼痛。需通過(guò)口腔X光評(píng)估后拔除，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或洛索洛芬鈉緩解術(shù)前疼痛。

2. 感染風(fēng)險(xiǎn)

反復(fù)發(fā)生冠周炎的智齒建議拔除。炎癥期間需先控制感染，可使用阿莫西林、甲硝唑或頭孢克肟，待急性期過(guò)后再行手術(shù)。

3. 鄰牙損害

智齒導(dǎo)致第二磨牙齲壞或牙槽骨吸收時(shí)需拔除。術(shù)前需評(píng)估鄰牙損傷程度，必要時(shí)聯(lián)合進(jìn)行根管治療或修復(fù)治療。

4. 空間不足

頜骨發(fā)育不足導(dǎo)致智齒萌出空間受限時(shí)，即使無(wú)癥狀也建議預(yù)防性拔除。正畸治療前常需優(yōu)先處理阻生智齒。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物，48小時(shí)后可開始溫鹽水含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合，一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。