權(quán)威問答
鼻息肉復(fù)發(fā)可通過鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素噴鼻、免疫調(diào)節(jié)治療、二次手術(shù)等方式干預(yù)。復(fù)發(fā)通常由炎癥未徹底控制、過敏體質(zhì)持續(xù)刺激、手術(shù)范圍不足、合并慢性鼻竇炎等原因引起。
生理鹽水沖洗可減少炎性分泌物，緩解黏膜水腫。適用于輕度復(fù)發(fā)伴鼻塞癥狀，無須藥物介入。
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等可抑制局部免疫反應(yīng)?？赡芘c嗜酸性粒細(xì)胞浸潤有關(guān)，常伴隨嗅覺減退。
孟魯司特鈉、奧馬珠單抗等用于過敏體質(zhì)患者?？赡芘cIgE介導(dǎo)的炎癥相關(guān)，易伴發(fā)哮喘癥狀。
內(nèi)鏡下修正手術(shù)適用于廣泛復(fù)發(fā)者。多因首次手術(shù)殘留病變導(dǎo)致，常合并篩竇骨質(zhì)增生。
術(shù)后需定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡，避免接觸塵螨等過敏原，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于黏膜修復(fù)。
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