智齒拔除后是否需要縫合取決于創(chuàng)口大小,主要有拔牙創(chuàng)面較小、復(fù)雜阻生智齒、術(shù)中出血量多、患者凝血功能差等情況。
簡單拔除且創(chuàng)口小于5毫米時(shí)通常無須縫合,通過壓迫止血即可,術(shù)后需咬緊紗布30分鐘。
橫向或倒置阻生智齒拔除后骨創(chuàng)較大,需縫合牙齦瓣促進(jìn)愈合,可能與骨組織暴露、鄰牙損傷等因素有關(guān),通常伴隨腫脹疼痛癥狀。
血管豐富區(qū)域拔牙后活躍性出血需縫合止血,采用可吸收線減少拆線痛苦,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等藥物輔助。
血小板減少或服用抗凝藥患者建議預(yù)防性縫合,降低干槽癥風(fēng)險(xiǎn),需提前告知醫(yī)生用藥史并監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過熱食物,48小時(shí)后可用氯己定含漱液清潔口腔,若縫線7天未脫落需復(fù)診拆除。