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強(qiáng)迫性神經(jīng)癥可通過心理治療、藥物治療、行為干預(yù)、家庭支持等方式改善。該疾病通常與遺傳因素、腦功能異常、心理壓力、性格特質(zhì)等原因相關(guān)。
認(rèn)知行為療法是核心手段,通過暴露反應(yīng)預(yù)防訓(xùn)練逐步減少強(qiáng)迫行為,同時(shí)糾正不合理認(rèn)知模式,需由專業(yè)心理醫(yī)師制定個(gè)性化方案。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì),三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明適用于難治性病例,均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
建立規(guī)律作息與放松訓(xùn)練相結(jié)合,通過正念冥想、漸進(jìn)式肌肉放松緩解焦慮,用日程記錄本替代反復(fù)檢查等儀式化行為。
家屬應(yīng)避免批評(píng)強(qiáng)迫行為,共同參與治療計(jì)劃,協(xié)助患者逐步延長應(yīng)對(duì)焦慮的延遲時(shí)間,營造穩(wěn)定包容的家庭環(huán)境。
日常可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食,避免攝入過量咖啡因,癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。