治療灰指甲的外用藥物主要有阿莫羅芬、環(huán)吡酮胺、聯(lián)苯芐唑、特比萘芬等。這些藥物通過抑制或殺滅致病真菌發(fā)揮作用,需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
阿莫羅芬為廣譜抗真菌藥,通過破壞真菌細胞膜結(jié)構(gòu)起效,適用于輕中度甲真菌病。常見劑型包括搽劑、乳膏,可能出現(xiàn)局部灼熱感等不良反應。
環(huán)吡酮胺對皮膚癬菌有強效抑制作用,能滲透甲板直達病灶。劑型涵蓋溶液、軟膏,使用后可能出現(xiàn)甲周皮膚脫屑等輕微刺激癥狀。
聯(lián)苯芐唑通過干擾真菌麥角固醇合成發(fā)揮作用,對紅色毛癬菌等常見致病菌有效。臨床常用1%濃度凝膠或噴霧劑型,偶見接觸性皮炎。
特比萘芬屬于丙烯胺類抗真菌藥,可抑制角鯊烯環(huán)氧化酶。現(xiàn)有溶液、乳膏等劑型,適用于甲板感染面積小于50%的情況。
外用藥物治療需配合修甲等輔助措施,嚴重感染或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者建議及時就醫(yī)評估是否需聯(lián)合口服藥物治療。