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抑郁癥需要住院治療嗎能徹底治好嗎
病情描述:
抑郁癥需要住院治療嗎能徹底治好嗎
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    抑郁癥是否需要住院治療取決于病情嚴(yán)重程度,多數(shù)輕中度患者可通過(guò)門(mén)診治療控制癥狀,重度伴自殺風(fēng)險(xiǎn)或難治性抑郁癥可能需要住院干預(yù);抑郁癥存在臨床治愈可能,但復(fù)發(fā)概率較高,需長(zhǎng)期綜合管理。

    1、門(mén)診治療

    輕中度抑郁癥通常采用門(mén)診心理咨詢(xún)和藥物治療,常用藥物包括舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,配合認(rèn)知行為療法等心理干預(yù)。

    2、住院指征

    出現(xiàn)嚴(yán)重自殺傾向、精神病性癥狀或伴發(fā)嚴(yán)重軀體疾病時(shí)需要住院,住院期間可進(jìn)行無(wú)抽搐電休克治療等強(qiáng)化干預(yù),同時(shí)實(shí)施24小時(shí)安全監(jiān)護(hù)。

    3、臨床治愈

    規(guī)范治療下約半數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)癥狀完全緩解,但需維持治療1-2年預(yù)防復(fù)發(fā),部分患者可能存在殘留癥狀,需持續(xù)心理社會(huì)功能康復(fù)訓(xùn)練。

    4、復(fù)發(fā)預(yù)防

    抑郁癥復(fù)發(fā)與應(yīng)激事件、停藥過(guò)早等因素相關(guān),建議保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng),建立社會(huì)支持系統(tǒng),定期復(fù)診評(píng)估,必要時(shí)長(zhǎng)期小劑量維持用藥。

    抑郁癥患者日??蛇m當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、維生素B族豐富的全谷物,避免酒精攝入,家屬需密切觀察情緒變化并及時(shí)陪同復(fù)診。

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